Die gesetzliche Krankenversicherung ist neben der Renten-, Arbeitslosen-, Unfall- und Pflegeversicherung der Bestandteil unseres deutschen Sozialversicherungssystems und auch Teil des deutschen Gesundheitssystems. Grundsätzlich ist ist diese Versicherungsform für alle Menschen in Deutschland eine verpflichtende Absicherung. Es sei denn, sie wären versicherungsfrei eingestuft oder haben keinen anderweitigen Anspruch auf Absicherung im Krankheitsfall. Wenn man bestimmte Voraussetzungen erfüllt, kann die Mitgliedschaft bei einer Krankenversicherung auch freiwillig erworben werden.
Die gesetzliche Krankenversicherung trat im Jahre 1884 bereits in Kraft. Dies war die erste Leistung aus dem Bereich der Sozialversicherungen, die Otto von Bismarck einführte. Damit wollte dieser hauptsächlich die Arbeiterschaft für den Staat gewinnen. Eine Zeit lang bestand die Versicherungspflicht bei der Krankenkasse nur für die Bevölkerung mit überwiegend geringen Einkommen. Ab dem Jahre 1911 erging das Versicherungsgesetz für Angestellte.
Aufgaben der gesetzlichen Krankenversicherung
Die wichtigste Aufgabe der Krankenversicherung ist es, die Gesundheit des Versicherten zu erhalten, sie wieder herzustellen oder den Gesundheitszustand zu verbessern. Darin beinhaltet ist auch, dass Krankheitsbeschwerden gelindert werden sollen.
Der Leistungsanspruch soll bei allen Versicherten grundsätzlich gleich sein. Die Leistungen müssen gesetzlich festgelegt ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein. Sie sollen aber das Maß der Notwendigkeit nicht überschreiten. Eine Krankenkasse kann vor diesem Hintergrund auch Mehrleistungen im Wege einer jeweiligen Satzungsregelung erbringen, solange sie auf einer gesetzlichen Ermächtigung beruhen. Hier kann es sich beispielsweise um zusätzliche Leistungen beim Vorbeugen von Krankheiten, Haushaltshilfe, Krankenpflege oder Rehabilitation handeln.
Die Beiträge zur gesetzlichen Krankenversicherung richten sich nach einem festen Beitragsatz, der vom persönlichen Einkommen abhängig ist. Somit soll es möglich sein, für den Versicherten die nicht für ihn tragbaren Krankheitskosten, die in finanziell vielleicht überfordern würden, abgedeckt werden können.
Die möglichen Leistungen
- Leistungen zur Verhütung von Krankheiten. Aber auch zur Verhütung vor Verschlimmerung. Es gehört die Empfängnisverhütung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbrüche dazu (Zahnprophylaxe, medizinische Vorsorgeleitungen, medizinische Vorsorge für Mütter und Väter, Prävention und Selbsthilfe).
- Leistungen zur Früherkennung von Krankheiten (Gesundheitsuntersuchungen, Kinderuntersuchungen)
- Leistungen bei Krankheiten (zum Beispiel: ärztliche Behandlung mit Psychotherapie, zahnärztliche Behandlung, kieferorthopädische Behandlung, Versorgung mit Arzneien, Heil- und Hilfsmitteln und Verbandsmittel, häusliche Krankenpflege, Haushalshilfe, Krankenhausbehandlung)
- Fahrkosten, beispielsweise bei Krankentransporten
- Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft (zum Beispiel: Hilfe durch Hebammen, ärztliche Betreuung, Entbindung, Mutterschaftsgeld)
Die richtige Wahl bei der Krankenversicherung
Wer für sich die richtige Krankenversicherung findet, kann durchaus Geld sparen. Dafür sollte man im ersten Schritt prüfen, wie die eigenen Bedürfnisse konkret sind. Für gesunden Menschen sind andere Dinge wichtig als für kranke Menschen. Wer beispielsweise unter einer Diabetes leidet, der kann bei bestimmten Kassen eine bessere Behandlung als Hilfe bekommen. Oder wer eher selten zum Arzt geht und wenig Medikamente braucht, kann einen Teil der Kosten für Medikamente selber tragen und erhält dafür am Ende des Jahres Geld zurück.
Derjenige wiederum, der mit seiner alten Kasse nicht mehr zufrieden ist, kann über den Wechsel zu einem anderen Anbieter nachdenken. So werden andere Kassen mit verschiedenen besonderen Leistungen punkten wollen. Ob es sich beispielsweise um besondere Hilfe bei Schwerkranken, besonders schnelle Termine bei Fachärzten handelt oder ob Zuschüsse bei der häuslichen Pflege und für Haushalshilfen wichtig wären. Nach solchen Kriterien kann man seine Wahl durchaus treffen.
Wer hierzu noch mehr erfahren möchte und sich weiterführend informieren will, sollte die Seite info-krankenversicherung.com besuchen und weiterführende Informationen abfragen.